I Formthotics sono ortesi a “totale contatto” con il piede, ottenute termo-modellando il
materiale ed adattandolo al piede del paziente. Sono prodotte in Formax, una
particolare schiuma dotata di un elevato grado di capacità termoformabile e
quindi una migliore modellabilità rispetto alle altre schiume. Inoltre è in
grado di mantenere per maggior tempo, in modo migliore e con maggiore
precisione la forma che le viene data. Il fatto di garantire un totale contatto
il piede permette di ottenere importanti vantaggi. In primis un miglior
controllo biomeccanico, poiché modificando la posizione dell’articolazione
sotto-astragalica e delle altre articolazioni del piede è possibile modificare
la postura e la funzione meccanica delle strutture superiori del corpo.
Secondariamente, la letteratura scientifica dimostra che queste ortesi hanno
effetti significativi su equilibrio, stabilità e attività elettromiografica di
svariati muscoli. Inoltre ci dice che le ortesi, e principalmente quelle
modellate su misura, modificano l’attività dei meccanorecettori influenzando le
afferenze che arrivano al sistema nervoso centrale così come gli stimoli diretti
ai muscoli. In virtù di ciò Formthotics da benefici immediati e ha un effetto
positivo a lungo termine sulla posizione del piede, sull’equilibrio e sugli
schemi di movimento.
COME FUNZIONANO – FORMTHOTICS MEDICAL SYSTEM
Il Formthotics Medical System è un’applicazione del modello
di Panjabi sulla stabilità spinale, pubblicato nel 1992, che cambiò l’approccio
nel trattamento del mal di schiena. Esso sostiene che la stabilità dinamica si
relaziona con il funzionamento e l’interazione reciproca di 3 sottosistemi:
-Il sottosistema passivo composto da ossa,
legamenti e capsule articolari
-Il sottosistema attivo che comprende i muscoli
-Il sottosistema neurale dei meccanorecettori,
nervi, SNC e placche neuromuscolari motorie che controllano l’attività dei
muscoli
Il modello Formthotics propone in aggiunta a ciò la
considerazione che il dolore muscolo scheletrico derivi dagli effetti avversi
derivanti dall’adattamento all’evoluzione ambientale ed agli stili di vita
moderni. Questo è particolarmente vero se pensiamo al piede ed alle moderne
calzature, che creano condizioni opposte rispetto a quelle della nostra
evoluzione genetica. Per millenni l’uomo ha camminato su terreni più morbidi ed
instabili mentre ora viviamo su superfici dure e piatte. Anche il nostro stile
di vita è cambiato molto, siamo più sedentari e passiamo buona parte del nostro
tempo seduti alla scrivania o davanti alla tv. Inoltre le moderne calzature non
supportano il piede come dovrebbero, tacchi alti, scarpe senza supporto né
struttura che vanno incontro ai dettami della moda più che della comodità e
spesso sono causa di dolori e problematiche ai piedi. Tutto ciò induce
adattamenti meccanici e neuro-motori nella funzionalità dell’arto inferiore.
Questi compensi risultano stressanti per i tessuti e creano sindromi da
“overuse” (sovraccarico) se il carico di lavoro aumenta o la resilienza
naturale dei tessuti diminuisce per l’età o infortuni vari. Formthotics
naturalizza l’interfaccia tra il corpo e l’ambiente con effetti benefici sulla
funzione muscolo-scheletrica, sulla salute e sulla qualità di vita. L’elemento
chiave nel successo di questa metodologia è la creazione di un’ortesi a
“contatto totale” con il piede. Questo è possibile grazie al termo modellamento dei plantari Formthotics ed alla qualità
della schiuma Formax, diversa per caratteristiche rispetto alla schiuma EVA
utilizzata nei plantari tradizionali. Di questi due aspetti approfondiremo nel
proseguo dell’articolo.
CARATTERISTICHE
-TERMO-MODELLABILI:
i plantari Formthotics vengono plasmati termicamente direttamente sul piede del
paziente, il che permette di offrire un plantare assolutamente personalizzato,
adatto alla conformazione del piede del paziente e in grado di creare un
tutt’uno tra piede e calzatura. I plantari Formthotics possono essere
termo-modellati un numero infinito di volte mantenendo sempre la nuova forma
acquisita.
-SUPPORTO
DELL’ARCO PLANTARE: il supporto graduato modellato a goccia assicura al
piede la posizione neutra di cui ha bisogno, oltre al supporto longitudinale,
laterale e trasversale dell’arco plantare sotto le teste metatarsali
-COPPA
CALCANEARE: la coppa sul tallone aiuta a migliorare il supporto ed il
comfort, stabilizzando il retropiede, ad assorbire gli urti e a minimizzare
l’appoggio del tallone
-ANTIBATTERICO:
I Formthotics contengono Ultrafresh, che mantiene sani i vostri piedi
prevenendo il moltiplicarsi di funghi e batteri responsabili del cattivo odore
e della sudorazione
-LE
SCHIUME: ovvero i materiali con i quali sono prodotti i Formthotics, sono
state sviluppate dalla Foot Science International e sono specificatamente
pensate per questa tipologia di ortesi, inoltre sono prodotte con un taglio
tridimensionale da un unico blocco di schiuma, questo processo crea una
struttura di schiuma uniforme in tutto il plantare, riducendo al minimo i punti
di pressione e rappresenta un vero punto di differenza rispetto a molti altri
plantari in commercio.
oFORMAX: una schiuma poliolefinica brevettata a
cellule chiuse, modellabile termicamente e prodotta appositamente per la
Science Foot International. Questa schiuma è più densa, resiste maggiormente al
calore e mantiene la propria forma più a lungo e meglio rispetto all’EVA. E’
una schiuma non porosa e flessibile, leggera ed offre un ottimo supporto; è
resistente a funghi e batteri ed è ipoallergenica. Inoltre è rimodellabile per
un numero illimitato di volte.
oSHOCK STOP: è un prodotto totalmente unico e
rivoluzionario composto da una schiuma EVA ibrida, che garantisce il massimo
assorbimento degli urti, attenuando l’impatto sui muscoli, sulle articolazioni
e sui tendini. Lo strato superiore è in grado di attutire gli urti del 100% in
più rispetto ad altre schiume standard, mentre la base rigida in Forma aiuta a
mantenere controllo e stabilità.
-FORME:
i Formthotics sono disponibili in diverse forme per poter essere modellati in
base alle esigenze di ciascun paziente. Larghezza, lunghezza, profilo dell’arco
plantare, coppa calcaneare, forma della punta e le opzioni di densità della
schiuma si adattano alle caratteristiche biomeccaniche del piede ed alle
richieste funzionali del soggetto.
COME AVVIENE LA SCELTA E LA PERSONALIZZAZIONE
Il Formthotics Medical System è un nuovo modello podologico,
messo a disposizione di noi terapisti ad integrazione delle tecniche di terapia
manuale o osteopatiche che utilizziamo quotidianamente. Il plantare Formthotics
è quindi da intendere come parte di un metodo
clinico di valutazione e trattamento per le problematiche dell’arto inferiore e
del rachide. Il terapista che giornalmente relaziona disfunzioni del piede
con problemi ai livelli superiori (ginocchio, anca o rachide lombo-sacrale) e
viceversa dispone di un’arma ulteriore per esaltare gli effetti del trattamento
manuale, con risultati più veloci e duraturi nel tempo. Ma come avviene la
scelta e la personalizzazione del plantare Formthotics? Attraverso alcune fasi
che permettono di consegnare il plantare al paziente direttamente in una
seduta.
1.
Un breve colloquio con il paziente per la
raccolta dei dati anamnestici e per l’inquadramento delle richieste funzionali
del soggetto (sport praticato? occupazione?) e le caratteristiche delle
calzature utilizzate
2.
Esecuzione di alcuni test specifici sul piede
(mobilità dell’articolazione sottoastragalica, test dell’allineamento, test di
resistenza alla supinazione, Jack’s test, test dell’equilibrio e test della
stabilità dell’avampiede) unitamente ad altri test che eventualmente il
professionista ritiene necessario. A ciò va associata l’osservazione posturale
ed una valutazione dei movimenti del rachide lombo-sacrale e del bacino.
3.
Scelta del modello di Formthotics tra le
variabili disponibili di forma e densità.
4.
Una volta accertato che il modello di
Formthotics risulti adeguato alla calzatura ed al paziente il plantare viene
riscaldato termicamente direttamente all’interno della scarpa con l’apposita
strumentazione. Una volta raggiunta la temperatura richiesta si fanno indossare
le scarpe al paziente, al quale viene chiesto di portarsi in stazione eretta
mentre il terapista guida l’allineamento corretto del piede. Il plantare è
pronto per essere utilizzato.
5.
Seguirà un periodo di adattamento variabile da
una a due settimane, nelle quali il plantare si deformerà lentamente in
funzione delle richieste funzionali del paziente.
6.A distanza di
una/due settimane il paziente torna in studio e si valuta l’aggiunta al
plantare di alcuni elementi specifici per la correzione della posizione
calcaneare o dell’avampiede. Vengono quindi ripetuti i test dell’equilibrio
indossando il plantare e probabilmente già si noteranno miglioramenti
importanti. E’ consigliabile eseguire un successivo controllo a distanza di 3/4
mesi.